Wat is een slijmbeursontsteking?
Hielbursitis (slijmbeursontsteking hiel) komt vrij vaak voor, vooral bij atleten en hardlopers. Over het algemeen kan voetpijn op elk moment 14 tot 42 procent van de volwassenen treffen.
De bursa is een kleine, met vloeistof gevulde zak die je gewrichten en botten dempt en smeert. Hoewel je voet slechts één natuurlijke slijmbeurs heeft, kunnen er andere slijmbeurzen ontstaan in geblesseerde delen van je voet en enkel.
Wanneer de slijmbeurs zelf ontstoken raakt, veroorzaakt dit pijn, zwelling en roodheid. Soms kan de pijn er voor zorgen dat je niets meer kan doen. De aandoening wordt bursitis genoemd. De technische naam voor slijmbeursontsteking voet is retrocalcaneale bursitis.
Hoe voelt een slijmbeursontsteking aan?
Als de slijmbeurs aan je hiel ontstoken is, kunnen volgende symptomen optreden:
- gezwollen, rode en warme hiel.
- je hiel voelt pijnlijk aan.
- pijnlijk lopen en rennen.
- pijn, vooral als je op je tenen staat of je voet buigt.
Behandeling van een slijmbeursontsteking?
Bijna alle mensen met een slijmbeursontsteking hiel worden op tijd beter door een basisbehandeling.
Een basisbehandeling kan je grotendeels zelf uitvoeren.:
- Rusten en zorgen dat er geen belasting is en regelmatig een pauze nemen. Rust en breng je voet omhoog.
- Vermijd activiteiten, zelfs tijdelijk, die je hiel pijnlijker maken.
- De juiste schoenen en sokken dragen. Draag goed passende schoenen die je voeten goed ondersteunen, je hiel dempen en de juiste maat hebben. Aangeraden zijn sokken die zijn gemaakt van synthetisch materiaal en deze te dragen wanneer je sportschoenen probeert en koopt.
- Je arts of kinesitherapeut kan oefeningen en rekoefeningen aanbevelen om je voet te helpen genezen. Dit kan het strekken van je kuitspier en andere specifieke rekoefeningen omvatten.
- Eventueel kan je arts ook ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven.
- Ijs leggen.
- Schoeninzetstukken gebruiken zoals orthesen of andere schoeninzetstukken, zoals een hielzool of steunzool, om de druk op je hiel te verminderen.
- Verschillende schoenen proberen. Probeer schoenen met een open achterkant te dragen bij ernstige pijn.
- Over het algemeen wordt massage niet aanbevolen bij een slijmbeursontsteking, maar het vermijden van de pijnplaats en het masseren van de omliggende delen van je voetboog of zelfs hoger ter hoogte van je kuit, kan gunstig zijn vanwege het voordeel van een verhoogde bloedsomloop.
- Leg je voet omhoog voor een verbeterde bloedsomploop.
Je arts kan cortisone in je hiel injecteren als de pijn ernstig blijft. Maar hierdoor bestaat het risico dat je achillespees scheurt. Een operatie komt zelden voor. Als je ontstoken slijmbeurs na zes maanden tot een jaar niet verbetert, kan je arts een operatie aanbevelen om de schade te herstellen.
Hoe slijmbeursontsteking aan de hiel voorkomen?
Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om te voorkomen dat slijmbeursontsteking hiel begint en terugkeert.
- Zorg ervoor dat je schoenen goed passen en dat de hakken niet versleten zijn. Schoenen moeten uw hielgedeelte dempen en er moet voldoende ruimte zijn in de teenendoos zodat uw tenen niet worden samengedrukt.
- Draag wandelsokken om je voeten te beschermen en de vorming van bursae in andere delen van je voet te voorkomen.
- Warm je goed op voordat je gaat lopen of sporten.
- Loop niet blootsvoets op harde, oneffen of rotsachtige grond.
- Als je een loopband gebruikt, verminder dan de belasting van je hielen door de helling te variëren.
- Zorg voor een gezond gewicht. Dit vermindert de belasting van je hielen tijdens het lopen.
Hoe ga je als sporter om met hielbursitis?
Slijmbeursontsteking hiel komt veel voor bij atleten, vooral bij hardlopers. Mogelijk moet je jouw training en andere activiteiten verminderen totdat uw bursitis niet langer pijnlijk is. Net als bij de bovenstaande aanbevelingen, omvatten tips voor atleten o.a.:
- Zorg ervoor dat je sportschoenen de juiste ondersteuning bieden.
- Gebruik een rek- en versterkende oefeningsroutine die je hiel niet belast. Zorg ervoor dat je jouw achillespees regelmatig strekt. Je arts of kinesitherapeut kan je aanraden om ’s nachts een spalk te dragen om de pees te strekken.
- Ga naar een fysiotherapeut (kinesist) om een veilige oefeningsroutine te ontwikkelen om je in vorm te houden en je benen en voeten te versterken.
- Niet lopen. Als je veel pijn hebt, ga dan zeker niet joggen, lopen of deelnemen aan een teamsport. Het kan de toestand enkel verergeren.
Het kan een paar weken duren voordat je je beter voelt, maar het duurt langer als je slijmbeurs opnieuw ontstoken raakt.
Hoe krijg je een slijmbeursontsteking op je hiel?
Slijmbeursontsteking hiel is meestal het gevolg van een blessure of overmatig gebruik van de voeten. Je voeten nemen veel stress op, vooral op harde vloeren of speelvelden. Overgewicht belast ook je voeten.
Slijmbeursontsteking hiel komt vaak voor door een plotselinge impact tijdens contactsporten of door herhaalde impactbewegingen.
Andere mogelijke oorzaken van hielbursitis zijn:
- slecht passende schoenen of ongeschikte schoenen voor een bepaalde sport
- rennen, springen en andere repetitieve activiteiten
- onvoldoende warming-up of strekoefening vóór inspanning of activiteiten
- lopen op hoge hakken
- Haglunds misvorming, waarbij een benige vergroting van uw hiel ontstaat door wrijving tegen uw schoenen
- jicht
- artritis
- schildklieraandoeningen of diabetes
- infectie, hoewel dit zeldzaam is
Hoe weet je of je een slijmbeursontsteking hebt?
Je dokter zal je slijmbeursontsteking hiel, vragen de pijn te beschrijven en wanneer deze begon. Hij/zij zal ook kijken naar je medische geschiedenis, je dagelijkse activiteiten en routine is ook belangrijk.
Voorts zal je dokter kijken welke sporten je beoefent, of je veel rechtstaat tijdens het werk en of er veel repetitieve bewegingen in je dagelijks leven voorkomen.
Je dokter kan je ook een x-ray laten nemen om er zeker van te zijn dat je geen breuk of ander letsel hebt.
Ze kunnen ook zoeken naar de misvorming van Haglund. Deze tests kunnen zijn:
- bloedtesten
- MRI
- verwijdering van vloeistof uit de slijmbeurs om te controleren op jicht of een infectie
- echografie
- Röntgenfoto
Raadpleeg zeker je arts als je pijn in je hiel hebt die niet weggaat. Door vroegtijdig een diagnose en behandeling te krijgen, kan je toekomstige pijn voorkomen.
Je dokter kan je doorverwijzen naar een specialist, zoals een orthopedist, podoloog of reumatoloog, afhankelijk van de omvang van uw hielblessure.
Barrios C, et al. (2001). Rapid cycling bipolar disorder. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11825328
Biochemical diagnosis: Pyrrole. (n.d.). sanctafamiliacenter.com/specialty/biochemical-diagnosis/ McCabe
D, et al. (2017). The impact of essential fatty acid, B vitamins, vitamin C,
magnesium, and zinc supplementation on stress levels in women: A systematic
review. DOI: 10.11124/JBISRIR-2016-002965 Mensah A. (2015). Mood instability
may be pyrrole disorder, a possible cause of bipolar, DMDD. mensahmedical.com/pyroluria-pyrrole-disorder/
Pyrrole disorder: An overview. (n.d.).
mindd.org/pyrrole-article/
Talty C, et al. (2013). Pyrrole
disorder for therapists. mensahmedical.com/wp-content/uploads/2015/11/TNPTissue3pp58-67.pdf
